我国是食道癌的高发区，每年因食道癌死亡者仅次于胃癌居第二位，很多患者饱受食道癌的折磨。外科手术治疗是食道癌治疗方法的首选，那么关于如何进行手术治疗想必也是食道癌患者最为关心的问题。
1、食管早期鳞癌(勃膜癌和勃膜下癌)，根治性切除术后，病理证实无淋巴结转移者，手术后无需常规应用放疗或化疗。
2、对于一些中晚期癌患者来说，如瘤体较大，外侵明显，特别是细胞分化程度较差，手术前应给予放疗、化疗，这样可以提高切除率和远期生存率。
3、在手术中如有明显癌残留，应做好金属标记，术后辅以局部照射。如目标明确，照射范围缩小，术后可取得剂量小、反应轻、效果好的疗效。
4、由于食管小细胞癌高度恶性和早期广泛转移的特性，很多患者在术后短期内死亡，所以一般应以非手术治疗方法为主。
5、若吞咽困难明显可采用内镜下姑息治疗，如镜下局部注人抗癌药物，或以激光、冷冻疗法扩张癌性狭窄;对拒绝手术或手术未能切除者，可行放疗、化疗或介人性治疗。
6、手术要根据病人情况和术者经验而定，不做统一要求，近年资料表明，胸段食管癌颈、胸、腹淋巴结转移率约各占30 %、50 %和40 % ，食管癌上、中、下各段的颈部转移率约各占45 %、25 %和15 % 。切缘癌的发生率颈部吻合组(0 . 2 % )明显低于胸内吻合组(3 . 2 % )。另外，食管早期癌绝大多数(占88 . 4 % )为互不连接的多点起源。上述情况说明食管癌的切除长度和广度均应引起足够的重视，一般除不适于根治性切除者(T4)外，均应争取行颈部吻合，同时作全纵隔淋巴结切除。关于颈部和上纵隔区转移淋巴结，尽可能采用术前放射综合治疗，以代替该区的扩大根治术。
食管癌与其他恶性肿瘤一样，强调早期诊断和早期治疗。及早的治疗才能将疾病有效的控制住，防止其进一步发展。
