食道癌是我国农村发病率最高的肿瘤,也是当今世界上对人类健康危害最大的恶性肿瘤之一。随着医疗水平的提高,食道癌治疗现状较过去已有明显改善,但这一癌症在医学上未被攻克的一道难题,治疗效果不理想。尤其对食道癌晚期治疗,因此时肿瘤已有转移,用局部的手术治疗难以有满意疗效,那么食道癌晚期如何治疗呢?
我们先来了解一下食道癌晚期有哪些表现:
1.咽下困难:进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。
2.食物反应:常在咽下困难加重时出现,反流量不大,内含食物与粘液,也可含血液与脓液。
3.其他症状:当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;侵蚀主动脉则可产生致命性出血。
对食道癌晚期治疗来说,因癌肿已经扩散,用局部治疗的手术治疗难以有满意疗效,我们主要采取药物治疗,即化疗及中医药治疗。食道癌晚期化疗以联合化疗为主,效果比单一药物化疗稍好。目前临床上常用联合化疗方案有ddpblm、blmadm、ddpvdsbml以及ddpadmfu等。临床研究表明,ddp、fu和blm等化疗药物具有放射增敏作用,近年来将此类化疗药物作为增敏剂与放疗联合应用治疗晚期食管癌,取得了令人鼓舞的疗效。
由于放化疗对人体会产生毒副作用,在食道癌晚期治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能难以耐受放化疗的食道癌晚期患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。
在手术前医生也会建议化疗,这时因肿瘤血供好,药物易吸收,可以起到缩小瘤体,改善对局部肿瘤的控制,防止肿瘤细胞扩散的目的,而且可针对食道癌早期易发生全身及淋巴结转移的特点,治疗可能存在的隐匿的微转移灶。
另外,食道癌晚期患者也应注意日常饮食调理,良好的身体素质才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。在此建议食道癌晚期病人应尽量多吃一些半流食和全流食物,并要注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳。