早期食管癌可分为隐伏型、糜烂型、斑块型、乳头型。食道癌这种癌症最明显的症状就是使患者在吃食物的时候出现下咽困难的症状。而到了癌症的中晚期,这种症状会更加的明显。所以对于食道癌的患者来说,治疗后期的进食将是一个最大的麻烦。所以,在食道癌的早期,食道癌检查和诊断对患者来说是非常重要的。现在大多数的医院都是采用中医结合的诊断方法。
一、西医实验室检查诊断:
1、食道摄影。患者喝下钡显影剂,钡显影剂可附着于食管表面,通过X射线让病变处、食管阻塞的程度及病变的范围等显示出来。
2、食管镜检查。以内窺镜直接观察食管病变的部位及范围,医生可通过食管镜取出食管壁病变部位的细胞或部分组织做切片检查,此法可与食管摄影检查两者相辅相成。食管镜检查及细胞或组织切片检查是确立诊断的重要手段,病理组织切片合并细胞检查的诊断正确率高达98%。近年内窥镜技术更不断改进,如荧光内窥镜、散射分光镜等。
3、其他检查。胸部X射线、电脑断层扫描、腹部超声波、正电子放射断层摄影、骨骼扫描检查等可用以评估食管癌是否已经转移。
二、中医辨证分析诊断:
中医通过望闻问切,诊断食管癌属于噎隔范畴噎为噎唆,指吞咽之时梗塞不畅;隔为格拒,指饮食不下,或食人即吐。本组患者均为脾胃气虚型,临床表现可见神疲乏力,面色苍白,形寒气短,泛吐清涎,胃纳较差,夜寐尚可,大便塘薄,舌淡苔薄白,脉细软无力。中医和西医结合的食道癌诊断的优势非常明显,这样可以弥补各自的缺点。这样的技术对于食道癌患者的诊断来说可以说是比较完美的了。完全可以将患者的大部分问题给诊断出来。
加强营养尚能进食者,应给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。不能进食者,应静脉补充水分、电解质及热量。低蛋白血症的病人,应输血或血浆蛋白给予纠正。