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纤维食管镜如何诊断食道癌

发表日期:2015年07月20日 来源:治疗食道癌最好的医院

目前诊断食道癌的方法很多,关于食道癌的诊断方法都有哪些相信大家也都有一定的了解,对于纤维食管镜诊断食道癌你又清楚多少?一起走进下文来了解一下吧。

一、内镜下表现

(一)、早期食道癌内镜下表现及分型

1、小结节型:表现为孤立或多发性小结节,表面易碎裂出血。有时呈息肉状,周围绕以正常粘膜。此种单发或多发结节,偶可离开主灶形成卫星病灶,可能构成早期癌的多点来源。

2、粗糙型:食管部分粘膜粗糙,进而增厚、不规则,失去正常外观。

3、隐匿型:另有少数病例,食管粘膜无明显形态改变。

4、糜烂型:最常见,约占早期食道癌的半数以上,局部充血,粘膜失去正常光泽,病变周围边界清楚。糜烂区呈粗颗粒状,粘膜皱缩或伴有单发或多发性小结节。

5、斑块型:多呈局灶性、灰白色,稍高出粘膜平面。表面粗糙或糜烂,有时并发微小癌性结节或似沙粒样小颗粒。

(二)、中晚期食道癌

由于病程长短和细胞学类型不同,内镜下表现的形态、大小、外侵和狭窄可有很大差异。肿瘤似蕈状、肉芽状、菜花状、桑椹状或息肉状。颜色为淡红、暗红或灰白色不等,瘤体表面常有深浅不等的溃疡,被覆坏死组织,质脆,易出血。主要向腔内生长的癌肉瘤,可见癌蒂与管壁相连。癌至晚期或为缩窄型者则显示高度狭窄,其上方食管明显扩张,镜管难以通过。深在溃疡或高度狭窄病人,在咬取活检时尤应避免盲目从事,以免发生穿孔或大出血等并发症。

二、适应症

1、中晚期病人可了解癌外侵程度、肉眼分型、组织学分类和肿瘤分期,以利于制定术前治疗计划。

2、内镜下对癌性狭窄的姑息治疗,如置入合金支架、冷冻、激光等疗法的应用。

3、局限于粘膜的早期癌需作镜下切除、电凝或激光治疗者。

4、细胞学检查阳性,钡餐阴性或可疑,需定位诊断和组织学定性诊断者。

5、钡餐病变位置肯定,但良性、恶性鉴别困难者。

很多人在得知患有食道癌之后十分的茫然与无助,因为自己先前对于食道癌并没有一定的了解,多学习一些食道癌的有关知识,对于食道癌治疗和护理都有着十分重要的作用。

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权威专家
孙浩   教授

中国临床肿瘤学会副主席位,中国抗癌协会委员会副主委,国家抗肿瘤药物临床先进者。

累计治疗2589位,在线答疑5648问题。

专业擅长:中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、白血病等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预…[详情]