治疗食道癌最好的医院医院介绍食管癌经左胸切除的手术方法

食道癌医院介绍癌症治疗方法：食管癌经左胸切除的手术方法

手术步骤与胸内食管胃吻合术基本相同。做颈部切口时，沿左侧胸锁乳突肌前缘，其上端起自甲状软骨上缘或左侧胸锁乳突肌的中上1/3交界处，下端止于胸骨上切迹，切开皮肤、颈阔肌及颈深筋膜，将胸锁乳突肌向后牵开，显露肩胛舌骨肌及胸骨舌骨肌并切开，在甲状腺及气管旁解剖食管，注意勿损伤气管食管沟中的喉返神经。癌位于颈段者，要先做颈部切口探察肿瘤，如能切除再开胸游离食管及胃。

癌位于胸上段食管可先开胸游离食管及胃，后做颈部切口。由于胃上徙的行程较长，位置较高，需要胃的全部游离，必要时还需将胃幽门与十二指肠从后腹膜做适当的游离，以保证胃底上徙后不受张力及血液循环的影响，注意保全胃大小弯右侧的血管弓。从胸腔向颈部或从颈部向胸腔形成颈胸通道，该通道直径需要4～5cm，较小会影响胃底血供及吻合口的愈合。

在施行食管--胃左颈吻合术时，将胃经食管床和主动脉弓后上徙到左颈部切口，这是胃从腹腔至颈部的最短途径，具有张力小，胸胃占胸腔体积减少，对术后呼吸功能影响小，还可增加颈段食管的切除长度，从而降低食管上切缘癌残留的阳性率，也避免了胸胃从主动脉弓上徙到左颈时由于主动脉弓的影响而造成食管胃吻合口的成角畸形。

在胸顶部颈胸通道的部位，将胃壁浆肌层与胸顶部的壁层胸膜间断缝合一周，可预防空气、吻合区渗出物进入胸腔，也可缓冲吻合口张力。 关胸后再做颈部吻合，或先做颈部吻合再关胸均可。此术较复杂和费时，手术创伤大，术后并发症也多。

通过以上治疗食道癌最好的医院医院介绍食管癌经左胸切除的手术方法的介绍，相信能对大家有一定的帮助，如还想了解更多的有关健康的知识，还请继续关注本站的内容。