深耕微创胸外科手术领域 将食管癌手术并发症降低至2%
近来热播的电视剧《外科风云》,故事主要围绕某医院的胸外科展开。主任医师、国内食管癌专家江跃全和他的同事,正上演着现实版的《外科风云》。
多年来,江跃全深耕微创胸外科手术领域,其进行的单孔胸腔镜肺癌根治手术、食管癌微创手术等多项技术达到全国领先水平。他自制手术器材、颠覆改良食管吻合方式,创造了该院两年来食管癌手术零死亡率、并发症低于2%的奇迹。
自制器材开创新“套路”
2016年5月,市肿瘤医院收治了一名患者,被确诊为早期食管癌。因发现及时,若能尽快实施手术切除肿瘤,痊愈的几率很大。但江跃全检查后却发现,患者曾患严重的肺病,其中一侧肺叶已经损毁。
“常规手术行不通,得另辟他途。”江跃全说。面对类似的情况,国内外有医院曾采取腹部打孔强行拔脱食管的方法进行手术。但这样十分容易导致血管破裂或弄破气管膜部,出现大出血,止血困难,风险极大。多种方案均被否定后,江跃全作出了一个大胆的决定——从颈部及腹部分别介入,进行微创手术。
江跃全开动脑筋,将手术手套、切口保护套和穿刺鞘巧妙地接到一起。这些器械进入胸腔后,让手术手套充气,就能撑开纵膈。这样的手术器械和手术方式,在世界上都没有先例。
最终,“不经胸食管癌微创手术”十分顺利,患者术后没有任何并发症。
食管癌手术实现零死亡率
2011年,江跃全来到重庆市肿瘤医院胸外科工作,通过大量恶性肿瘤手术案例的积累,带领科室人员开展了多项世界领先的技术。
食管癌是目前常见手术中死亡率最高、危险性最大的手术之一。根据美国某保险公司的统计,该手术术后30天死亡率为8.9%,在欧洲这个数据也超过5%。食管癌病患通常年龄偏大,心肺功能普遍不好。江跃全独创的不从胸腔介入的手术方式,极大地避免了术中最常见的呼吸道并发症,从而大幅降低了死亡率。患有严重心肺疾病无法实施手术的患者,也因此得到治疗。
目前,江跃全所在的胸外科近两年来完成的食管癌手术实现了让业界惊叹的零死亡率,且术后吻合口瘘并发症发生率低于2%。
网络直播成“网红”
今年4月19日,一个名叫“抗癌医生的一天”的直播节目登上网络,直播长达15个小时,最高峰时吸引到94.7万人同时在线,收到34万次点赞。而直播内容就是江跃全问诊和三台手术“连轴转”的过程,时间长达10余小时。
因为直播的高人气,江跃全一下成了“网红”,其在直播中用两个半小时完成食管癌手术的高超技艺,受到了国内众多同行的关注。不仅一些国内著名的医科大学发函希望观看手术录像,近期还有22位来自全国各地的医生前来现场观摩。
有人也担心这样会导致江跃全的“独门技艺”被学走。对此,江跃全说:“医学不是商业秘密,更不是军事秘密,欢迎任何同行交流学习,我一定知无不言。因为有更多的医生掌握技术,就有更多的患者受惠。”