癌症是人人都害怕的绝症。得了癌症,不仅意味着生命快要走到尽头;而且治疗的话,也要拖累家人。癌症因为发病隐匿,往往发现的时候已经是中晚期了,即使花钱治疗,预后也很差。但是有一种情况例外,那就是早期的癌症。早期的癌症往往有机会手术切除,预后大大地提高。比如晚期的癌症,5年生存率不足20%,而早期的癌症,5年生存率在90%左右。
早期发现癌症,不仅能少花钱,而且能提高寿命,意义重大。如何才能早期发现癌症,一靠预防,提前对一些危险因素做出处理,二靠筛查,通过一些检查,把癌症找出来。
一、肺癌
肺癌是男性发病率和死亡率都位于首位的癌症。对于女性来说,肺癌发病率第二,死亡率第一。
1、哪些人容易得肺癌
年龄40岁以上,有下列情况的,都是容易得肺癌的人,要千万小心。
吸烟大于20年包,戒烟时间不足15年的。(年包是单位,指的吸烟的强度,比如每天1包烟,吸烟20年,吸烟就是20年包;同理每天4包烟,吸了5年,也是20年包。戒烟不足15年,比如30岁戒烟,现在40岁,虽然戒烟10年了,但还算高危人群。说明吸烟的危害是持续好多年的,戒烟要趁早)
工作时会接触石棉、铀、铍、氡这些致癌物的人
家里有人得恶性肿瘤或者肺癌的
有慢性阻塞性肺疾病或者肺纤维化的
2、筛查建议
以上这些肺癌的高危人群要进行低剂量胸部螺旋CT的扫描,如果扫描出来有问题,然后根据医生的建议定期的随访。
3、如何做好肺癌预防
不吸烟,尤其是有些年纪轻轻就开始吸烟的,危害更大。已经吸烟的,及时的戒烟。
工作中接触致癌物的,做好防护,定期的筛查。或者换工作。
吸烟的人不要在家里吸,不要毒害家里人。二手烟危害也很大。
家里不要明火取暖
家里装吸油烟机,避免在做饭的时候,吸入油烟。
关注天气预报,空气污染严重的时候,减少或者避免外出
呼吸系统有疾病的要及早、规范的治疗。
二、胃癌
胃癌是男性发病率第二,死亡率第三;女性发病率第五,死亡率第二的癌症。
1、哪些人容易得胃癌
60岁以上的人,胃癌风险升高
中重度慢性萎缩性胃炎
有慢性胃溃疡病史的人
有胃息肉的人
感染了幽门螺杆菌的人
胃部手术10年后的病人
家里人得胃癌或者食管癌的
恶性贫血的人。恶性贫血,又叫巨幼细胞性贫血,是缺乏叶酸或者维生素B12导致的贫血,常见于老年人,素食主义者,幽门螺杆菌感染、胃切除、胃肠道疾病。
2、胃癌筛查
以上胃癌高发人群,从40岁开始就应该进行胃镜的筛查。
如果胃镜结果是慢性浅表性胃炎,可以2-3年复查一次胃镜,出现不舒服了,可以随时复查。
轻度慢性萎缩性胃炎,可以1-2年复查一次。
中重度的慢性萎缩性胃炎,每年进行1次胃镜检查。
存在中度不典型增生,半年到1年复查一次胃镜。
3、如何预防胃癌
戒烟,少喝或者不喝烈性酒
少吃生冷、辛辣、过热、过硬的食物。
少吃或者不吃熏制、腌制的高盐食物
感染幽门螺杆菌要进行根除幽门螺杆菌治疗
合理膳食,不暴饮暴食
三、肝癌
男性癌症发病率,肝癌位于第3位,死亡率位于第2位;女性肝癌发病率第7位,死亡率位于第3位。
1、哪些人容易得肝癌
男性35岁以上,女性45岁以上的以下人群属于肝癌高危人群:
乙肝或者丙肝患者
肝癌家族史
药物导致的肝损伤
肝硬化患者,包括酒精性肝硬化、血吸虫导致的肝硬化
2、如何筛查
男性35岁以上,女性45岁。属于以上肝癌高风险人群的,需要联合甲胎蛋白和肝脏的B超,每半年查一次。
3、如何预防肝癌
要接种乙肝疫苗,防治感染乙肝
肝癌高危人群要戒酒,非高危人群不能酗酒
清淡饮食,减少油腻食物
不要吃发霉的食物
慢性乙肝和丙肝患者要进行治疗,定期复查
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四、结直肠癌
结直肠癌男性发病率位于所有癌症里面的第4位,死亡率位于第5位;女性患者发病率位于第3位,死亡率位于第4位。
1、大肠癌的高危人群
年纪45岁以上
肠癌的家族史
结肠腺瘤治疗后
患者溃疡性结肠炎
家族性腺瘤样息肉病病史的20岁以上青年
遗传性非息肉病性结直肠癌家族史的20岁以上青年
2、高危人群的筛查
40岁以上无症状的高危人群,每年接受一次大便隐血检查,如果大便隐血阳性的,进一步进行肠镜检查。如果连续3次大便隐血都是正常的,可以延长大便隐血时间,但是不应该超过3年。(症状指的是大便性状改变,如大便变细;大便习惯改变,如便秘、腹泻;大便性质改变,如出现便血,粘液便等)。
有家族史的20岁以上青年,如果家族先发病例出现基因突变,建议行基因突变检测,如果出现基因突变,则每1-2年进行1次肠镜检查;如果基因突变阴性的,按照第1条筛查。
45-75岁无症状的高危对象,每年接受1次大便隐血检查,每10年进行一次肠镜检查。
3、如何预防
坚持运动,避免肥胖或者超重
合理膳食,避免高脂高蛋白饮食,增加粗纤维、新鲜水果摄入
戒烟戒酒
少吃腌制食品
发现肠息肉,及时的处理
五、乳腺癌
乳腺癌是女性发病率第一,死亡率排第五的癌症。男性得乳腺癌比较少。
1、哪些人容易得乳腺癌
没有生孩子,或者第1胎生育孩子的年龄大于35岁。
月经初潮在12岁以前
父母、兄弟姐妹在50岁前得乳腺癌的
胸部进行过放射治疗10年以上的
长期服用含有雌激素的药物
2、乳腺癌筛查
一般人:
20岁以后,每个月自己检查1次。
20-29岁,每3年体检1次;30岁以后每年体检一次
高危人群:
20岁以后每年体检1次,30岁以后每年乳腺核磁检查
3、预防
在合适的年龄生育,母乳喂养
定期体检
健康生活,合理膳食,远离烟酒,坚持运动。
过度肥胖,体内雌激素过多,容易导致乳腺癌。控制体重能够降低乳腺癌的风险。
六、宫颈癌
女性宫颈癌发病率位于第6位,死亡率位于第8位。90%的宫颈癌都是HPV感染导致的。
1、哪些人容易得宫颈癌
多个性伴侣,因为容易导致HPV感染
性生活太早,也容易感染HPV病毒
HPV感染
宫颈病变史
身体免疫力低下
2、筛查建议
已婚或者有性生活史3年以上的女性都要筛查
21-29岁女性,宫颈细胞学检查,连续3年无异常,每3年筛查1次
30-65岁女性,宫颈细胞学检查,连续3年无异常,每3年筛查1次
大于65岁女性,且多次筛查结果正常的,结束筛查。既往诊断过高度鳞状上皮内瘤变的,在持续筛查20年
接种HPV疫苗的女性,也要筛查
子宫全切的,而且过去20年没有查出过宫颈上皮内瘤变二级、三级的,可以不用筛查。
3、如何预防
坚持运动,增强体质
接种HPV疫苗,90%以上的宫颈癌都是由HPV病毒感染引起的。
不吸烟
有生殖道感染疾病的,要及时的治疗
健康的性行为
总结:
癌症是谁都不愿意得的疾病。预防癌症,要对危险因素做出干预,高危人群,要定期的进行筛查,争取在癌症早期,将癌症筛查出来。