随着人们生活水平的提高，疾病的发生也越来越多。不规则的生活和不良的饮食习惯更是推进了食道癌疾病的速度，随着医学技术的进步，治疗食道癌的方法也很多，但是并不是每种治疗方法都是完美的。所以怎样才能更好的治疗食道癌是每个患者及家属都关心的问题，不妨我们一起来看看下面专家的介绍
1、胸腔镜的了解
国内由曲家骐首先报道，目前已发展到全胸腔镜食管癌切除，我们认为全胸腔镜食管癌切除是一项比较成熟的技术，全胸腔镜食管癌切除术的适应症并无明确规定，在技术上只要肿瘤没有明显外侵，纵隔淋巴结没有融和成团，均可考虑全胸腔镜切除，甚至化放疗之后的病人均能考虑全胸腔镜切除。常规食管癌切除已趋向右侧开胸，因为右侧开胸才能更好地完全清扫淋巴结，通过右侧开胸可以清扫双侧喉返神经旁淋巴结，左侧开胸很难达到这一点。
2、术中怎样更好地治疗
术中患者的体位大部分术者喜欢患者前倾15～30度左右，也有术者喜欢患者垂直位，也有术者喜欢患者俯卧位，我们认为俯卧位很难中转开胸，特别是遇到术中大出血时，所以我们一般取垂直位或前倾位。术中4个孔的选择可以根据术者的习惯，有些术者甚至用5个孔，并没有固定的模式，术者的站位也没有固定，有些站在腹侧，有的站在背侧，镜孔也没有固定，有的术者甚至把镜孔放在肩胛线下，但术中均未额外加辅助切口，这均有利于减轻患者术后的疼痛。
3、术中的困难
术中如果发现肿瘤比较固定，应从手术安全性考虑中转常规开胸手术，术中如遇条索状组织要注意食管固有动脉的可能，可用钛夹钳夹后用电凝离断，当然超声刀是一种更加安全有效的处理方法。腹部操作可在上腹部取一小切口游离胃，也可腹腔镜下游离胃，腹腔镜游离胃一定要用超声刀。
我们常规制作管状胃，腹腔镜下制作管状胃时可在剑突下辅助一小切口，有些术者甚至在腹腔镜下制作管状胃，这需要一些特殊的器械，但腹腔镜下制作管状胃胃瘘的可能性大。故我们主张把胃提出腹腔外来行管状胃制作比较安全。有些术者在处理完腹部时常规行空肠造漏，认为可以提前拔除胃管和提前胃肠内营养。
4、微创手术值得提倡
管状胃的路径一般有两种，经胸骨后和食管床。我们均采用胸骨后途径，我们认为经胸骨后可以减少胃扭转的比率，同时可以减少胸胃对肺的挤压，经食管床时管状胃上提至左颈部时有一个较大的角度，可能影响胃的血运。胸骨后途径往往因为比较大的肝脏挤压而影响血运。有术者提倡食管床途径，认为食管床途径瘘的比率小一点。所有患者均行左颈部胃食管吻合，可行手工或机械吻合。
通过以上介绍，希望对你的治疗食道癌有所帮助。温馨提示：治疗食道癌要治根，不当的治疗只会让食道癌疾病反复发作，对患者的身心有很大的打击，同时在病情严重时患者也要用乐观的心态去对待疾病，积极控制住病情以免引起并发症，少让自己受一点伤害。
