1 心理护理
大部分患者术后焦虑治疗的效果及病情的恶性程度, 有的担忧家里的经济状况, 所以要尽量减轻其心理负担, 让他们了解情绪对疾病的影响, 尽量使其积极配合治疗。
2 口腔护理
对于无意识障碍的病人用0 . 1 %氯已定溶液含漱对于杀灭和清除口腔内致病菌有明显的效果, 既能达到清洁口腔、 预防感染的目的, 又能达到节物、 节时、 节力且病人乐于接受的最佳效果。 如有口腔感染, 可用0 . 5 %甲硝唑溶液漱 口, 进行口腔护理临床效果明显优于生理盐水、 朵贝尔氏液及3 %过氧化氢。 在除臭、防止 口腔溃疡、 杀菌等方面, 口泰、 碘伏、 碳酸氢钠液均优于生理盐水。 为了减少 口腔干燥, 促进唾液分泌, 可采用 1 0 %的柠檬水给病人进行漱口。
对于有出血倾向、 无牙、 开口困难、 不能含漱、 有意识障碍的病人, 用擦拭法 ; 对 口腔有病变、 有伤口或有钢丝、 夹板等固定物或其他原因致张口受限, 采用冲洗法进行口腔护理。 2 . 3 术后大剂量联合化疗病人口腔黏膜炎的发病率为 1 0 0 %,因此大大限制了大剂量化疗在恶性肿瘤治疗的应用 ’ 。 通过常规的治疗方法, 如采用含漱法、 擦拭法、 涂布法、 喷雾法可以改善病人的症状, 具有一定的护理效果。
3 皮肤护理
由于术后体虚及各种插管的原因, 患者不能随意活动及翻身, 尤其对排汗较多的患者, 进行皮肤护理尤为重要。 定期翻身, 按摩骨隆突处, 经常观察受压部位的皮肤颜色, 如有异常及时处理, 保持床单的清洁干燥无褶皱。
4 胃肠减压的护理
及时观察胃肠减压器内年里引流液的颜色、 量及性状、 是否引流通畅。 如患者感觉胃内胀气不适, 可将胃肠减压内液体排除增大负压 , 患者症状有所改善。
5 术后饮食的护理
由于食道癌患者术后不能饮食, 血细胞大多低于正常, 尤其有糖尿病的病人, 所以必须给患者补充足够的营养, 以免影响化疗。
6 头发护理
头发的清洁直接影响病人的情绪, 所以定期为病人洗头, 以满足病人自我形象的需求及身心的舒适。
总之, 食道癌患者术后护理的各个环节是相辅相成的, 只有医护人员精心的护理, 及时发现问题, 对症处理, 才能有助于患者病情的恢复。