食道癌术后并发症要早期预防，早期发现，早期诊断，一旦发生吻合口漏，护士及时协助医师保持有效引流，保证充足的、正确的肠内、外营养，并加强基础专科护理是吻合口愈合的关键。
食道癌患者胸内吻合口瘘的护理
1.食道癌患者胸腔闭式引流的护理
术后保证胸腔引流管通畅，妥善固定并定时挤压，每30min挤压1次，防止阻塞或胸腔积液存留。及时更换引流瓶，防止引流液逆流引起胸腔感染。密切观察胸腔引流液的颜色、性质、量及速度，并准确记录。术后6h内引流量应<100ml/h，如>200ml/h时，护士应观察患者有无呼吸急促、不能平卧、吸氧后不能缓解等缺氧症状，应及时报告医生，警惕发生吻合口漏。术后根据病情协助半卧位。鼓励患者深呼吸、做有效咳嗽，给予叩背协助排痰，遵医嘱给予雾化吸入2次/d，防止肺不张、胸腔感染及吻合口漏。
2.食道癌患者术后的出院指导
出院时瞩患者进食时应少量多餐，忌暴饮暴食，小口慢咽，指导患者进食易消化、少油腻、少胀气、少纤维素的食物，避免进食干硬、固体食物，药丸药片碾碎后服用。进食30min内最好做短时间站立、走动，避免平卧。告知复查时间，如有不适及时随访。
3. 食道癌患者术后发生吻合口漏时的处理
本组患者均有发热，最高达39℃，术后均保持有效地胃肠减压和胸腔引流，做好各项基础护理、健康宣教。发生吻合口漏时严密观察病情，应用基础专科知识与技能及时配合医生采取有效引流，及各种治疗护理，3例患者均治愈出院，1例由于发生支气管胸膜漏死亡。
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