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食管癌术后并发症剖析

发表日期:2015年07月22日 来源:治疗食道癌最好的医院

食管癌手术切除复杂,时间长,创伤大,故引起的并发症也比较多,食管癌的并发症有很多,引起食管癌并发症的原因也各不相同。下面我们对食管癌术后并发症做一些简单分析。

食管癌患者极易出现呕血、便血症状,这主要有肿瘤溃破引起的。

因癌细胞转移及可能引起声带麻痹,声音嘶哑;由于肿瘤进一步转移压迫和侵犯到气管、支气管,引起气急和刺激性干咳;癌细胞侵犯到膈神经、迷走神经、臂丛神经等,会引起膈肌麻痹、心率加速、手臂酸痛异常。

如果肿瘤压迫到上腔静脉,极易引起上腔静脉压迫综合症;转移到肺部,脑部,肝脏等人体重要器官,会引起黄疸,腹水,肝功能衰竭,呼吸困难,甚至出现昏迷等严重并发症。

吻合口瘘

这是食管癌手术后严重的并发症,一般发生率为5%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高;食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口瘘发生率低。

吻合口狭窄

一般吻合口直径小于1厘米为吻合口狭窄,是食管癌手术后另一并发症,病人会有不同程度吞咽困难表现。手术后吻合口狭窄多在手术后2~3周发生,也有迟至2~3个月后开始出现吞咽困难。

肺部并发症

食管癌及贲门癌患者多为40岁以上病人,男性病人大多长年吸烟,患有慢性支气管炎或不同程度的肺气肿。病人可有气急、呼吸困难、多汗、体温上升等表现,体格检查及胸部X线摄片可协助诊断。

乳糜胸

正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行,手术中在分离食管时有将它损伤的可能,如果食管癌向周围组织外侵严重,则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。病人可有胸闷、气急、心悸等症状,胸部摄片可发现胸腔内大量液体。

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权威专家
孙浩   教授

中国临床肿瘤学会副主席位,中国抗癌协会委员会副主委,国家抗肿瘤药物临床先进者。

累计治疗2589位,在线答疑5648问题。

专业擅长:中医药治疗肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、白血病等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预…[详情]